Песок в мочевом пузыре

Песок в мочевом пузыре может появиться как в полости самого органа, так и в выделяемой моче в виде мельчайших твердых частичек (камни в мочевом пузыре) размером до 4-5 мм, являющихся солями, выпавшими в осадок вследствие нарушения физико-химических свойств мочи или нарушении ее оттока. Наличие песка в мочевом пузыре является начальным проявлением мочекаменной болезни, и при отсутствии лечения может в дальнейшем привести к появлению полноценных камней в почках и образованию камней в мочевом пузыре.

Почему образуется песок в мочевом пузыре?

Одной из причин почему образуется песок в мочевом пузыре является изменение pH (показатель кислотности) мочи. Норма pH мочи взрослого человека = 5.0-7.0. Данный уровень кислотности позволяет удерживать соли в растворимом состоянии. Фосфаты и карбонаты осаждаются при снижении кислотности, а оксалаты и ураты – при повышении. Причиной изменения нормальной pH являются нарушения метаболизма и нарушение оттока мочи из мочевого пузыря по причине аденомы простаты.

Песок в мочевом пузыреСледующая причина появления песка в мочевом пузыре - это воспалительные заболевания простаты и мочевого пузыря. Бактерии, частички поврежденного эпителия и комочки слизи могут стать основой для образования кристалла, впоследствии вырастающего до размеров песчинки или даже камня.

Нарушение оттока мочи и дефекты стенки мочевого пузыря приводят к длительному застою мочи, концентрированию и выпадению в осадок солей.

Песок в мочевом пузыре может появляться после дистанционного или контактного дробления крупных камней.

Как диагностируют песок в мочевом пузыреВ большинстве наблюдений наличие песка в мочевом пузыре никак себя не проявляет. Появление симптомов соответствует его отхождению и выделению с мочой. При этом, мочеиспускание сопровождается чувством жжения в уретре, оно учащенное, объем выделяющейся мочи небольшой.

Возможна травма слизистой оболочки уретры во время мочеиспускания. В таком случае, к концу оно будет сопровождаться болевыми ощущениями, а моча изменяет цвет на более мутный, что обусловлено примесью крови.

При прохождении песка по мочеточнику возможно появление симптомов, сходных с почечной коликой, но менее выраженных, а также появления боли в поясничной области, отдающей в пах.

Как диагностируют песок в мочевом пузыре?

Для диагностики песка в мочевом пузыре используют следующие методы: общий анализ мочи, анализ мочевого осадка, ультразвуковое исследование мочевого пузыря и простаты для исключения наличия аденомы простаты.

Лечение: Прием достаточного количества воды (2 литра и более), своевременное мочеиспускание (м - 4-6 р/д, ж – 4-9 р/д), контроль pH мочи, назначение диеты, в зависимости от результатов анализа мочевого осадка, прием препаратов, отвечающих за растворение песка и выведение солей из организма. При наличии аденомы простаты - хирургическое лечение.

 

Саенко Владимир Степанович Автор: Саенко Владимир Степанович
Профессор кафедры урологии Первого МГМУ им. И.М.Сеченова
Заказать обратный
звонок
Яндекс.Метрика