Дробление камней мочевого пузыря – хорошая альтернатива открытому оперативному вмешательству. Существует несколько типов дробления мочепузырных камней (литотрипсии). Выбор метода определяется индивидуальными показателями пациента, а также свойствами подвергающихся дроблению камней.

Критериями выбора метода оперативного удаления камней из мочевого пузыря являются размер камня, его форма, поверхность, положение в мочевом пузыре. Небольшие камни способны выйти самостоятельно во время акта мочеиспускания. При отсутствии других осложнений, в таких случаях больному показана лишь консервативная терапия, направленная на предупреждение дальнейшего образования камней в мочевом пузыре.

Среди пациентов, которых беспокоят камни мочевого пузыря, доля женщин составляет около 3-4%. Такое низкое число пациенток с камнями мочевого пузыря обусловлено тем, что наиболее часто встречающееся заболевание, влекущее за собой развитие цистолитиаза, характерно для мужчин – аденома простаты, сопровождающаяся увеличением органа в размерах и развитием препятствия для нормального оттока мочи.

Цистолитиаз – заболевание, проявляющееся наличием камней в мочевом пузыре, сформированного посредством перехода мочевых солей в нерастворимое состояние, либо кристаллизации посторонних предметов, оставленных в нем после оперативных вмешательств.

Способ лечения камней в мочевом пузыре выбирается на основании их размеров. Небольшие камни способны без врачебной помощи покинуть организм, не вызвав определенных осложнений, при этом больному будет необходимо лишь консервативное лечение.

Симптомы камней в мочевом пузыре очень разнообразны, но тем не менее, характерные именно для данной патологии симптомы отсутствуют. У некоторых пациентов цистолитиаз никак себя не проявляет, даже когда в мочевом пузыре образовались камни больших размеров. Условиями для проявления симптомов камней в мочевом пузыре является длительный контакт камня со стенкой мочевого пузыря, раздражение и повреждение его слизистой оболочки, создание преграды для оттока мочи при миграции его в область уретры.

Песок в мочевом пузыре может появиться как в полости самого органа, так и в выделяемой моче в виде мельчайших твердых частичек размером до 4-5 мм, являющихся солями, выпавшими в осадок вследствие нарушения физико-химических свойств мочи или нарушении ее оттока. Наличие песка в мочевом пузыре является начальным проявлением мочекаменной болезни.

Камни  в мочевом пузыре (цистолитиаз) – образования, представляющее собой проявление мочекаменной болезни или нарушением оттока мочи из-за аденомы простаты или являются кальцифицированым инородным телом. До 97% наблюдений больных с камнями в мочевом пузыре приходится на долю мужчин.

В настоящее время передовые технологии применяются в повседневной медицинской практике для избавления пациента от камней почек и мочеточника. Литотрипсия - процесс разрушения камней при помощи различных видов энергий в каком-либо отделе мочевыделительной системы. Разработан способ и бесконтактного дробления камней в почках, который носит название дистанционная ударно-волновая литотрипсия.

Неотложная помощь при почечной колике должна быть направлена в первую очередь  на облегчение приступа боли. Если возникла почечная колика, наиболее целесообразным будет оказание первой помощи такими медицинскими препаратами, как спазмолитики. В первую очередь нужно вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

Мочекаменная болезнь это многофакториальное заболевание обмена веществ, являющееся результатом взаимодействия экологических, генетических факторов и непосредственно связанное с образом жизни. Особенностью течения заболевания является частое рецидивирование камнеобразования. Заболевание имеет выраженную тенденцию к дальнейшему прогрессированию в связи с изменениями характера и качества питания при мочекаменной болезни, увеличением числа неблагоприятных экологических, климатических, этнических, социальных и наследственных факторах.

Среди урологов бытует поговорка: «Камень как собака – чем меньше, тем злее». Имеется в виду, что крупные камни в почках могут длительно не вызывать жалоб, а маленький камень с большей вероятностью мигрирует в мочеточник и вызовет колику. Тем не менее, из каждого правила есть исключения.

В мочеточник камни попадают, мигрируя из чашечно-лоханочной системы почки, где происходит их образование и рост. Попадание камня в мочеточник приводит к возникновению нарушения продвижения мочи по мочеточнику по направлению к мочевому пузырю. Возникновение обструкции в мочеточнике приводит к повышению давления в лоханке, чашечках, проникновению мочи в межклеточные пространства. Последнее может приводить к возникновению нарушений локального кровообращения в паренхиме почки различной степени выраженности. Отек почечной паренхимы, ее набухание приводит к растяжению фиброзной капсулы почки, в которой находится большое количество нервных болевых окончаний. Что и приводит к возникновению интенсивной боли в поясничной области или почечной колике.

Первоначально мочевые камни формируются в почках. Образование камней в почках это сложный физико-химический процесс, основой которого на фоне канальцевого поражения почек, является пресыщение формирующейся мочи камнеобразующими веществами при нарушении взаимодействия ингибиторов и стимуляторов камнеобразования. Сформировавшиеся мелкие камни в почках являются фиксированными под слизистой почечного сосочка и до определенного времени не имеют тенденцию к миграции. В такой ситуации течение заболевания проходит безсимптомно, т.е. без клинических появлений. И такие камни обнаруживаются случайно при профилактическом обследовании или обследовании по поводу других заболеваний.

Выбор оперативного способа удаления камней в мочеточнике определяется рядом факторов. Ведущее значение имеет не только размер конкремента, но и его расположение по отношению к соседним анатомическим структурам, а также сопутствующее состояние больного.